如果出现这种脚趾甲颜色变黑、表面有些凹凸不平可能有以下原因：①身体缺乏微量元素；②由于真菌感染出现了灰指甲，如感染了皮肤藓菌、霉菌、酵母菌等等。是需要到手足外科就诊的，像手足部的肿瘤、手足部的外伤、手足部的先天性畸形、手足部的感染等等，这些都属于手足外科的治疗范畴。