大姨妈指的是月经，月经血是黑褐色可能是经血氧化、子宫内膜组织残留、激素水平变化、感染、子宫内膜异位症等引起。建议患者出现不适症状后，及时去医院就诊，查明病因后，予以针对性治疗。详情如下：

1. 经血氧化：经血在体内停留时间较长，接触空气后会发生氧化反应，导致颜色变深，呈现黑褐色。这种情况通常在月经初期或末期较为常见，属于正常现象，不需要特别担心。

2. 子宫内膜组织残留：月经期间，子宫内膜脱落并随经血排出体外。如果部分子宫内膜组织未能及时排出，停留在子宫内时间较长，也会导致经血颜色变深。这种情况一般不会对健康造成严重影响，但如果伴随其他症状，如腹痛或不规则出血，建议及时就医。

3. 激素水平变化：女性体内的激素水平会影响月经的颜色和量。激素水平波动可能导致子宫内膜脱落不完全，导致经血颜色变深。特别是在青春期或围绝经期综合征，激素水平变化较大，容易出现这种情况。

4. 感染：生殖系统感染，如盆腔炎、子宫内膜炎等，也可能导致经血颜色异常。这些感染会引起子宫内膜炎症和出血，导致经血呈黑褐色。感染通常伴有其他症状，如发热、下腹痛、异常分泌物等，需要及时就医诊治。

5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的其他部位，如卵巢、输卵管等。这些异位的内膜组织也会随月经周期脱落并出血，但由于位置异常，血液排出不畅，可能导致经血变黑褐色。子宫内膜异位症常伴有痛经、性交痛等症状，需要专业治疗。

如果经血颜色为黑褐色且无其他不适症状，通常不需要过于担心。保持良好的生活习惯，注意经期卫生，有助于预防生殖系统疾病。