硬不起通常指勃起功能障碍，可能是心理因素、药物副作用、内分泌失调、血管问题、神经系统疾病等原因导致，如果出现不适症状，建议及时前往医院就诊。详情如下：

1. 心理因素：心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能会影响性功能。精神紧张会导致体内应激激素水平升高，抑制性欲和勃起功能。长期的心理压力还可能导致慢性疲劳，进一步影响性功能。

2. 药物副作用：某些药物可能会影响性功能。抗抑郁药、降压药、抗精神病药等药物可能会导致勃起功能障碍。长期使用这些药物需要在医生指导下进行调整，以减少对性功能的影响。

3. 内分泌失调：激素水平的变化对性功能有重要影响。睾酮是男性主要的性激素，睾酮水平低下会导致性欲减退和勃起困难。甲状腺功能异常、肾上腺疾病等内分泌问题也可能影响勃起功能。

4. 血管问题：勃起功能障碍常常与血管健康密切相关。动脉硬化、高血压、高胆固醇等血管疾病会影响阴茎的血液供应，导致勃起困难。糖尿病患者由于血管病变的风险较高，也容易出现勃起功能障碍。

5. 神经系统疾病：神经系统的健康对勃起功能至关重要。脊髓损伤、多发性硬化症、帕金森病等神经系统疾病可能会影响神经传导，导致勃起功能障碍。此外，手术或外伤引起的神经损伤也可能是原因之一。

勃起功能障碍是一个复杂的问题，可能由多种因素共同作用引起。建议进行全面的医学检查，以确定具体原因，并在医生的指导下进行治疗和调整生活方式。此外，保持健康的生活习惯，如规律锻炼、均衡饮食、戒烟限酒等，有助于改善性功能。