总胆红素偏高的原因主要包括：1、胆囊炎或者是胆结石等疾病引起的总胆红素偏高，是因为这些疾病影响了胆红素的排泄而导致胆红素升高。2、各种肝脏疾病导致总胆红素升高，如病毒性肝炎或者酒精性肝损伤，脂肪肝等。具体的原因还需要进一步检查才能确定。