通过B超区分脂肪肝和肝癌可以从这几点了解：第一、脂肪肝属于弥漫性质的病变，会影响整个肝脏的密度，而肝癌只是局部密度被影响。第二、两种疾病的症状有区别，肝癌会引起肝区疼痛和食欲不振等，脂肪肝不会有这些情况。建议患者做进一步的详细检查，确诊病情后，积极的配合医生治疗。