甲肝不吃药大概需要一个月左右可以自愈。甲肝主要是甲型肝炎病毒感染导致的，是一种传染病，会通过食物和水被污染，通过粪便途径传播，若患者没有明显的症状，通常不需要抗病毒治疗，但如果患者出现明显的症状，需要及时在医生指导下服用保肝的药物进行治疗，同时根据自身症状对症支持治疗。治疗期间多注意个人卫生，不要吃辛辣食物。