四个月的宝宝积食了一般可以通过少食多餐调理，在医生指导下服用助消化类的药物进行治疗。宝宝积食可能是因为宝宝的胃肠道还没有发育完善，脾胃功能会比较薄弱，在大量进食母乳或者奶粉后，由于自身系统吸收不了，从而会引发积食症状。平时宝宝的腹部要做好保暖工作，避免着凉。