穿刺活检是否会扩散要根据病情严重来决定。如果是良性肿瘤，例如淋巴管瘤、脂肪瘤、血肿这种是不会造成扩散。如果是部分恶性肿瘤，会导致扩散，因为穿刺过程中容易将恶性肿瘤细胞带入正常组织结构中，造成新环境的继续生长并繁殖，从而引起新的肿瘤病灶，加大治疗困难。