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摘要：一名46岁的女性患者因最近突然有尿频等症状来院就诊，诊断为急性膀胱炎，治疗后患者病情好转，各项指标明显改善，予以带药出院。嘱咐患者注意休息，饮食清淡且富有营养，保持良好生活习惯，遵循医嘱定时复诊，并注意自身健康状况，发生不适时及时就诊。

【基本信息】女，46岁

【疾病类型】急性膀胱炎

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】头孢他啶，马尿酸乌洛托品片以抗感染治疗

【治疗周期】9天

【治疗效果】经治疗后，患者无尿频、尿急、尿痛，健康状况良好。

一、初次面诊

一位46岁的女性患者来到我们诊室就诊，据患者自诉，半个月前开始，在无明显诱因的情况下，出现小便次数增多的症状，无尿急、尿痛，无明显肉眼血尿，无腰腹部疼痛，无畏寒发热等。一天之前曾经在外院就诊，外院医生为患者行膀胱镜检查，膀胱镜结果显示为“膀胱粘膜白斑”。为求进一步的诊断以及治疗，患者来到我们医院就诊。根据患者的病史以及之前在外院的检查，以“膀胱粘膜白斑”将患者收入我院进行住院治疗。自发病以来，患者精神、食欲、睡眠均正常，大便正常。

二、治疗经过

患者入院后，我们对患者进行了体格检查、生化检查以及影像学检查。结果显示，体格检查无异常体征，血常规正常，未发现异常指标。然而在患者的尿常规结果中，我们发现患者的尿液中白细胞含量较多，而且镜下检验发现患者红细胞数量较多，已经属于镜下血尿的阶段，由此我们初步判断患者可能发生了泌尿系统的感染。为患者进行泌尿系统彩超，患者肾、输尿管并未发现异常，排除肾积水、肾结石、及输尿管结石等情况。我们结合外院病史，为患者进行膀胱镜检查，检查中可以看见患者的膀胱壁上有黏膜白斑。我们取了一块黏膜白斑送往病理科进行病理活检，病理科报告显示，该白斑为膀胱壁黏膜炎性增生，患者的病变可以确诊为膀胱炎。在患者的尿细菌培养中，我们发现患者的膀胱炎是由大肠埃希菌引起的，所以我们根据结果，针对性用药，给予患者口服头孢他啶起到抗感染的目的，治疗后症状缓解。

三、治疗效果

经检查以及药物治疗后，患者的总体情况良好，尿频症状已得到缓解，排尿比较顺畅，无尿急、尿痛的症状，血尿的程度明显降低，尿常规检查时在高倍镜下几乎不会看见红细胞。患者的精神、食欲、睡眠正常，大小便正常。考虑到患者病情平稳，已经达到出院标准，经过患者要求及其上级医师同意，予以出院。

四、注意事项

患者出院后应按医嘱按时、规律、足量、足疗程服药，以助康复。并且适当运动，加强机体免疫力。饮食上要注意避免鸡蛋、海鲜、牛羊肉等富有营养或有刺激性特别容易诱发某些疾病或加重已发疾病的食物，保持饮食清淡，建议患者少食多餐，多饮水、多排尿，这样能有效降低饮食对尿路的刺激作用，促进患者的症状好转。在日常生活中，加强个人卫生，尤其是泌尿生殖器部位的卫生，避免诱发感染。如果出现下腹部不适，尿频尿急尿痛等症状时，应该及时就医。

五、个人感悟

膀胱炎是指由于细菌感染以及其他非细菌感染因素(如药物、结石、异物等)引起的膀胱炎性病变，以细菌性膀胱炎最为常见，主要表现为尿频，尿痛、不适等症状。女性由于生理结构导致发病率明显高于男性，一半以上的女性一生中至少患过一次膀胱炎。这位患者患的是急性膀胱炎，急性膀胱炎一般发病急，突然出现尿频、尿急、尿痛等症状，病程短，如及时治疗，一周左右就能康复。治疗急性膀胱炎无需太多手段，做好抗感染以及对症支持治疗即可。在日常生活中，我们还是要加强个人卫生，尤其是泌尿生殖器部位的卫生，避免诱发感染。如果发现自身有相关症状，做到早发现早诊断早治疗，对自身健康负责。